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    近日，連續(xù)的強(qiáng)降雨使得大竹多個地方受到不同程度的影響，洪水對人身財產(chǎn)安全的威脅是人眼睛能看得見的，但對健康的威脅卻是看不到的。

   大竹縣疾控中心提醒，汛期由于濕度大、溫度高，食品容易受到細(xì)菌、霉菌及各種化學(xué)物質(zhì)的污染，水源也可能受到污染。這些可能會對人體健康產(chǎn)生不同程度的危害，如引起腸道傳染病、食物中毒等。因此，在洪災(zāi)過后，防范傳染病需要采取以下措施：

    注意防疫消毒，殺蟲防��；

    要注意飲食衛(wèi)生，食物要燒熟煮透，不食用病死禽和霉變的食品；

    不食用洪水浸泡過的食品，不要喝生水；

    水源改變時，山水、井水等新水源要在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下消毒處理后使用；

    及時清除室內(nèi)外淤泥、垃圾、積水，防止蚊蠅孽生；

    要積極開展消毒、殺蟲、滅鼠工作；

    要開門、開窗、通風(fēng)、換氣，保持空氣流通；

    盡量避免長期接觸淤泥、疫水；

    出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、腹痛和腹瀉等癥狀應(yīng)及時去正規(guī)醫(yī)院就診。

    洪水災(zāi)害極易造成疫病流行，一些多年不發(fā)生或很少發(fā)生的疫病，一些在正常年份不會發(fā)生的疾病，由于洪水的緣故，亦有可能發(fā)生。目前雖然沒有疫情發(fā)生，但防病防疫是一項長期的工作。

    一、水災(zāi)過后需要注意和預(yù)防哪些疾病?

    首先要預(yù)防的是腸道傳染病，如霍亂、傷寒、痢疾、甲型肝炎、手足口病等。人畜共患疾病和自然疫源性疾病也是洪澇期間極易發(fā)生的，如鼠媒傳染�。恒^端螺旋體病、流行性出血熱等；水災(zāi)過后還可能患皮膚�。航�漬性皮炎、蟲咬性皮炎、尾蚴性皮炎。另外還要注意防治食物中毒、農(nóng)藥中毒等�，F(xiàn)在來重點介紹幾種比較常見的傳染�。�
細(xì)菌性痢疾：細(xì)菌性痢疾簡稱菌痢，是由志賀菌屬(痢疾桿菌)引起的急性腸道傳染病。主要表現(xiàn)為畏寒、高熱、腹痛、腹瀉、粘液膿血便以及里急后重等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)感染性休克或中毒性腦病。菌痢可通過消化道傳播，病原菌隨病人糞便排出，污染食物、水、生活用品或手，經(jīng)口使人感染;亦可通過蒼蠅污染食物而傳播。生活接觸是引起散發(fā)病例的主要途徑，水、食物污染常引起暴發(fā)。

    傷寒和副傷寒：傷寒、副傷寒是由傷寒桿菌和副傷寒桿菌甲、乙、丙引起的急性消化道傳染病。水源污染是本病傳播的重要途徑之一，常呈暴發(fā)流行。臨床上以持續(xù)高熱、相對緩脈、特征性中毒癥狀、脾腫大、玫瑰疹與白細(xì)胞減少等為特征。腸出血、腸穿孔為主要并發(fā)癥。

    甲肝：甲型病毒性肝炎，簡稱甲型肝炎、甲肝，是由甲型肝炎病毒（HAV）引起的，以肝臟炎癥病變?yōu)橹鞯膫魅静�，主要通過糞-口途徑傳播，臨床上以疲乏，食欲減退，肝腫大，肝功能異常為主要表現(xiàn)，部分病例出現(xiàn)黃疸，主要表現(xiàn)為急性肝炎，無癥狀感染者常見。任何年齡均可患本病，但主要為兒童和青少年。成人甲肝的臨床癥狀一般較兒童為重。

    鉤端螺旋體�。恒^端螺旋體病(簡稱鉤體病)是遭遇洪災(zāi)后需要重點防范的傳染病之一。發(fā)病者以青壯年、有接觸疫水者為主，豬是洪水型鉤體病流行的主要傳染源，家畜和鼠類、蛙類等是次要傳染源，鉤端螺旋體具有很強(qiáng)的侵襲力，通過皮膚、眼結(jié)膜、鼻或口腔粘膜侵入人體，迅速進(jìn)入血流并繁殖，隨后侵害肝、腎、肺、腦膜等器官引起多種癥狀，臨床上常見的是發(fā)高燒、頭痛、全身酸痛、腓腸肌(小腿)疼痛、眼結(jié)膜充血、淋巴結(jié)腫大等。

    流行性出血熱：流行性出血熱又稱腎綜合征出血熱，是危害人類健康的重要傳染病，是由流行性出血熱病毒（漢坦病毒）引起的，以鼠類為主要傳染源的自然疫源性疾病。以發(fā)熱、出血、充血、低血壓休克及腎臟損害為主要臨床表現(xiàn)。

    急性出血性結(jié)膜炎：急性出血性結(jié)膜炎（簡稱AHC）是非功過969年新發(fā)現(xiàn)的一種眼病，系有腸道病毒70型所引起，現(xiàn)已波及世界各地，成為目前人類最常見的眼病之一。本病具有發(fā)病快、傳染性強(qiáng)并可并有結(jié)膜下出血和角膜上皮損害等特點。本病多發(fā)生于夏秋季節(jié)，主要通過水或直接接觸傳染。人類對本病普遍易感，無性別差異。多數(shù)病例在發(fā)病時可有耳前頜下淋巴結(jié)腫大，并有壓痛。該癥狀隨結(jié)膜炎的消退而消失。極少數(shù)病例尚可出現(xiàn)虹膜炎的改變。

    手足口�。菏肿憧诓∈怯赡c道病毒引起的傳染病，引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種（型），其中以柯薩奇病毒A16型（Cox A16）和腸道病毒71型（EV 71）最為常見。多發(fā)生于5歲以下兒童，表現(xiàn)口痛、厭食、低熱、手、足、口腔等部位出現(xiàn)小皰疹或小潰瘍，多數(shù)患兒一周左右自愈，少數(shù)患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。個別重癥患兒病情發(fā)展快，導(dǎo)致死亡。目前缺乏有效治療藥物主要對癥治療。

    瘧疾：（讀音：nüè ji，英文：Malaria）俗稱打擺子，是一種經(jīng)按蚊叮咬而感染瘧原蟲所引起的蟲媒傳染病。中醫(yī)稱“正瘧”、溫瘧。臨床以周期性寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、出汗和貧血、脾腫大為特征。兒童發(fā)病率高，大都于夏秋季節(jié)流行。瘧原蟲寄生于人體所引起的傳染病。經(jīng)瘧蚊叮咬或輸入帶瘧原蟲者的血液而感染。不同的瘧原蟲分別引起間日瘧、三日瘧、惡性瘧及卵圓瘧。本病主要表現(xiàn)為周期性規(guī)律發(fā)作，全身發(fā)冷、發(fā)熱、多汗，長期多次發(fā)作后，可引起貧血和脾腫大。瘧疾是由瘧原蟲引起的寄生蟲病，于夏秋季發(fā)病較多。在熱帶及亞熱帶地區(qū)一年四季都可以發(fā)病，并且容易流行。

    二、水災(zāi)過后如何防治傳染病?

    腸道傳染病的預(yù)防：

    要做好飲用水源保護(hù)，搞好飲水衛(wèi)生。飲水衛(wèi)生是災(zāi)后預(yù)防控制腸道傳染病的關(guān)鍵措施，做好水源保護(hù)，防止水源污染。要推行用漂白粉或漂白粉精片對飲水進(jìn)行消毒，確保受災(zāi)群眾喝上合格飲用水。

    病人及帶菌者隔離治療與預(yù)防性服藥。對廁所和病人嘔吐物、地面、衣物等進(jìn)行嚴(yán)格消毒。

    注意飲食衛(wèi)生。做到不吃腐敗變質(zhì)的食品、不吃淹死的家禽家畜，不吃霉?fàn)�變質(zhì)的糧食，不使用污水洗瓜果、碗筷，不生吃海水產(chǎn)品，不喝生水，生熟食品要分開，食物要煮熟煮透。洪水退后，水淹地區(qū)的村莊和住戶必須進(jìn)行徹底的室內(nèi)外環(huán)境清理，及時清除處理垃圾、人畜糞便，開展內(nèi)外環(huán)境消毒和衛(wèi)生處理工作，做到洪水退到哪里，環(huán)境清理就搞到哪里，消、殺、滅工作就跟到哪里。

    要養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣。做到飯前便后要洗手，把住“病從口入”關(guān)。

    鉤端螺旋體病的預(yù)防：加強(qiáng)豬的管理，將豬圈養(yǎng)，避免豬尿等排泄物隨洪水污染四周環(huán)境;洪災(zāi)后立即加強(qiáng)滅鼠;出現(xiàn)發(fā)熱、全身酸痛、結(jié)膜充血等癥狀時及時就醫(yī)。

    瘧疾的預(yù)防：蚊媒防治主要包括各種防蚊滅蚊措施，如使用紗窗、紗網(wǎng)、蚊帳和各種防蚊滅蚊藥物等;治理環(huán)境，清除室內(nèi)外積水，消滅蚊蟲孳生地;積極治療病人�，F(xiàn)癥病人要及時發(fā)現(xiàn)，及時根治。瘧疾治療不僅解除患者的疾苦，同時也是為了控制傳染源、防止傳播。

    三、水災(zāi)后飲用水如何消毒?

    洪澇災(zāi)害期間，水源容易受到細(xì)菌、病毒、寄生蟲卵、幼蟲的污染，喝這樣的水，用這樣的水洗食品、餐具或刷牙、漱口，便容易引起疾病的傳播。因此注意飲水的消毒是非常重要的。

    飲水的消毒方法很多，簡便實用的是煮沸消毒和氯化消毒法。

    四、水災(zāi)后如何對環(huán)境進(jìn)行消毒?

    及時修復(fù)被洪水淹沒的公廁、垃圾收集站點的設(shè)施，并進(jìn)行消毒處理。糞便處理不好，極易污染水源，孳生蠅類。災(zāi)民安置點設(shè)臨時廁所，不隨地大小便。
糞便消毒采用10份糞水加1份漂白粉，攪拌，2小時后倒在指定地點掩埋。腸道傳染病人的糞便，按5份與漂白粉1份的比例，或加等量生石灰，攪勻2-4小時后，倒在指定地點掩埋。

    對清淤后的環(huán)境可用1000-2000mg/L有效氯溶液(每1公斤水加5g-10g漂白粉，漂白粉有效氯按20%計)噴灑消毒30分鐘。

    對水災(zāi)致死的家畜、家禽等動物尸體要及時清理和掩埋或焚燒。先用5%漂白粉上清液噴霧消毒1-2小時后，裝入塑料袋，投入深坑，掩埋地要遠(yuǎn)離居住地和距水源50m外，挖坑深≥2m，在坑底和動物尸體上層應(yīng)用漂白粉按20-40克/m2的量處理后覆土掩埋壓實。

    垃圾消毒：可燃物質(zhì)盡量焚燒，也可噴灑10000mg/L有效氯含氯消毒劑溶液，作用60分鐘以上。消毒后深埋。

    五、水災(zāi)后如何滅蠅?

    大雨過后，蒼蠅孳生地因水淹，蠅幼蟲大多死亡，但由于水的沖刷使生活垃圾及有機(jī)物漂流到各種死角和縫隙處，形成面廣、量大的新孳生源地，因此雨后滅蠅應(yīng)從以下入手：

    清除過水后的垃圾死角，徹底消除蒼蠅孳生地;

    旱廁及時清挖，家庭生活垃圾要注意裝袋封存，日產(chǎn)日清，防止散落;

    存放的干草、樹葉等有機(jī)垃圾過水后發(fā)酵即可成為蒼蠅孳生源，也要及時清除或采取漚肥處理;

    成蠅可采取菊酯類藥物，如賽克寧稀釋50-80倍滯留噴灑或蠅拍捕殺的辦法進(jìn)行殺滅。

    六、水災(zāi)后低洼區(qū)如何滅鼠?

    大雨過后低洼區(qū)域大量過水，鼠洞被淹沒，因大家鼠具有良好的游泳能力，大部分個體存活，少部分病鼠或存活能力差的老鼠被淹死，對于鼠尸要統(tǒng)一挖坑深埋。存活下來的個體，由于生態(tài)環(huán)境的改變，探索行為加強(qiáng)，破壞性更大，此時可以采用多種措施如鼠夾、粘鼠板、鼠藥等單獨或同時布放在老鼠經(jīng)常活動的地方進(jìn)行殺滅，切記千萬不要使用劇毒鼠藥，由于此時多水，劇毒鼠藥更易引起難以估計的后果。災(zāi)后清潔環(huán)境、堵鼠洞、清除散落的生活垃圾是保證滅鼠效果的關(guān)鍵。

    七、水災(zāi)過后如何滅蚊?

    蚊蟲孳生于水中，大雨過后由于雨水的沖刷作用，原孳生地的蚊幼蟲被水沖走，短時間內(nèi)蚊蟲的密度可能不升反而會出現(xiàn)下降，但由于雨后空氣濕度增高，更適合成蚊叮刺吸血繁殖后代，成蚊吸血頻率增高。

    雨后各種積水增加，蚊蟲孳生地增多，在雨后大約10天左右蚊蟲密度將會形成一個高峰期，主要表現(xiàn)在人被叮的次數(shù)增加，同時被感染各種蚊媒傳染病，如流行性乙型腦炎(俗稱大腦炎)、登革熱等機(jī)會增加。因此大雨過后滅蚊的關(guān)鍵是消除各種積水，疏通溝渠，主要是房前屋后、院落內(nèi)的盆罐積水要清除，特別是飲料瓶、礦泉水瓶，量多、面廣更應(yīng)引起注意。再生資源收集點是重點單位，可采取菊酯類藥物如賽克寧稀釋50-80倍噴灑的辦法防止蚊幼蟲孳生。溝渠積水要及時疏通，對于觀賞池內(nèi)積水可及時補(bǔ)充放養(yǎng)魚類，采取生物防治的辦法控制雨后蚊幼蟲的孳生。

    八、如何注意飲食衛(wèi)生?

    現(xiàn)在正值夏秋季節(jié)，濕度大、溫度高，食品很容易受到細(xì)菌、霉菌及各種化學(xué)物質(zhì)的污染，所以注意飲食衛(wèi)生非常重要。

    首先不要食用受污染的食品，如被水淹過或受其他原因污染的面粉、掛面、餅干、面包等；不要吃未洗凈的瓜果；不吃過期糕點；不吃餿飯菜，即使經(jīng)過重新蒸煮也不要吃；盡量不吃涼菜；不吃霉米面。

    加強(qiáng)對集體食堂、食品原料、食品容器的衛(wèi)生管理。采取有效措施防止食品污染，切斷污染途徑，不要用非食品包裝袋和容器裝運(yùn)直接入口食品。加強(qiáng)餐具的消毒，把洗凈的食具放在沸水中，煮沸5分鐘。也可按1千克冷水加1片或1匙漂白粉精的比例配制消毒水，食具在消毒水中浸泡3分鐘即可使用。注意：配制消毒水不能用熱水，否則會使漂白粉精中的氯氣揮發(fā)失效。

    總之，在發(fā)生洪澇災(zāi)害后，為了保護(hù)自身健康、減少疾病發(fā)生，我們應(yīng)該做到以下這些方面：

    注意飲用水衛(wèi)生。不喝生水，只喝開水或符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的瓶裝水、桶裝水；裝水的缸、桶、鍋、盆等必須干凈，并經(jīng)常倒空清洗；對臨時的飲用井水、河水、湖水、塘水，一定要進(jìn)行消毒；混濁度大、污染嚴(yán)重的水，必須先加明礬澄清；漂白粉(精片)必須放在避光、干燥、涼爽處(如用棕色瓶擰緊瓶蓋存放)。

    注意食品衛(wèi)生安全。不吃腐敗變質(zhì)或被污水浸泡過的食物；不吃剩飯剩菜，不吃生冷食物；不吃淹死、病死的禽畜和水產(chǎn)品；食物生熟要分開；碗筷要清潔消毒后使用；不要到無衛(wèi)生許可證的攤檔購買食品。

    注意環(huán)境衛(wèi)生。消除住所外的污泥，墊上砂石或新土；清除井水污泥并投以漂白粉消毒；家具清洗一遍再搬入居室；整修廁所，修補(bǔ)禽畜圈。不要隨地大小便，糞便、排泄物和垃圾要排放在指定區(qū)域；

    加強(qiáng)家畜的管理。豬要圈養(yǎng)，搞好豬舍的衛(wèi)生，不讓其尿液直接流入水中，豬糞等要發(fā)酵后再施用。管好貓、狗等家禽動物。家畜家禽圈棚要經(jīng)常灑滅蚊藥；欄內(nèi)的禽畜糞便也要及時清理入集中糞池。

    做好防蠅滅蠅，防鼠滅鼠，滅螨防螨。糞缸、糞坑中加藥殺蛆；室內(nèi)用蒼蠅拍滅蠅，食物用防蠅罩遮罩；動物尸體要深埋，土層要夯實。人群較集中的地方，也是鼠類密度較高的地方；當(dāng)發(fā)現(xiàn)老鼠異常增多的情況需要及時向當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門報告。保持住屋和附近地面整潔干燥，不要在草堆上坐臥、休息。

    如果感覺身體不適時，要及時到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。特別是發(fā)熱、腹瀉病人，要盡快尋求醫(yī)生幫助。其次是遵聽醫(yī)囑，配合傳染病隔離，注意相關(guān)藥物使用方法。

    注意手部清潔，不用手、尤其是臟手揉眼睛。各人的毛巾、臉盆、手帕應(yīng)當(dāng)單用，如果不得不與病人共用臉盆，則應(yīng)讓健康人先用，病人后用，用完以肥皂將臉盆洗凈。

    接觸病人的人應(yīng)帶口罩，口罩應(yīng)每天換洗和消毒。如皮膚、粘膜被患者的血、尿或口腔分泌物污染，應(yīng)立刻用消毒酒精擦拭消毒。被病人血、排泄物污染的環(huán)境和物品也應(yīng)及時消毒。

    為預(yù)防皮膚擦爛，應(yīng)保持皮膚清潔干燥，隨身用毛巾等擦汗�？梢栽谄つw皺折部位撲些痱子粉。下水勞動時，每隔1～2小時休息一次，擦于腳，在陽光下曝曬片刻。每次勞動離水后，一定要洗凈腳，穿干鞋。當(dāng)發(fā)現(xiàn)腳部皮膚破潰并有加重趨勢時，如情況許可應(yīng)暫時不要下水。要設(shè)法穿長統(tǒng)靴。有足部皮膚病的應(yīng)少下水。

    在血吸蟲病流行區(qū)，不接觸疫水是預(yù)防血吸蟲病最好的方法。接觸疫水前，在可能接觸疫水的部位涂抹防護(hù)藥，如防鋤霜和皮避敵等，穿戴防護(hù)用品，如膠靴、膠手套、膠褲等。接觸了疫水應(yīng)主動去血防部門檢查，發(fā)現(xiàn)感染應(yīng)早期治療，以防止發(fā)病。

    注意心理健康。保持積極的心理狀態(tài)，在被水圍困的現(xiàn)狀下，找些感興趣的事做，保持良好的生活規(guī)律。

    關(guān)注特殊人群護(hù)理。為老、弱、病人盡量營造好一點的環(huán)境，減少死亡。

    對被洪水淹過的房屋內(nèi)外，要開展消毒殺菌工作：一般用“84”消毒液按1:80比例配水后用噴霧器對應(yīng)消毒的場所進(jìn)行噴灑。